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特色项目

口腔修复


编辑摘要


  口腔修复学(prosthodontics)

  口腔修复内容包括美学修复功能修复及治疗回复性修复美学修复是针对较差牙冠颜色异常(如四环素牙氟斑牙等)畸形牙(如锥形牙釉质发育不良等)前牙牙间隙过大牙冠形态异常牙齿排列轻度错位等的有限教授调整;功能修复包括牙体缺损牙列缺损牙列缺失的修复及颌面部缺损的修复;治疗实在性修复包括牙周病和颞下颌关节紊乱综合征的矫治

  修复体种类:用于单个牙的修复体主要你们有嵌体贴面冠及桩核冠等;用于缺牙区的修复体包括活动义齿固定义齿固定-活动联合义齿及种植义齿

  基本内容编辑本段

  《口腔修复》内容为:牙体缺损或畸形的修复治疗,牙列缺损的修复治疗,牙列缺失的修复治疗,颌面部缺损的修复治疗,牙周疾患、颞下颌关节疾患及验异常等的修复治疗。口腔修复学的基本治疗手段是利用口腔生物材料制作出符合生理功能要求的人工器官——口腔修复体或矫治器,以恢复由于缺失、缺损、畸形而失去的形态和功能。

  修复类型编辑本段


口腔修复口腔修复体的类型有固定修复体、活动修复体、活动和固定联合修复体,颌面赝复体,牙周夹板,咬合病矫治器,各种治疗及诊断用的暂时过渡性修复体 固定义齿┋全口义齿┋活动义齿┋全瓷修复┋精密修复┋精密修复工艺┋固定修复工艺┋活动修复工艺┋种植修复工艺┋。口腔修复学与其他学科的关系极为密切,就像优秀的设计师,必须有大师级建筑师的配合一样;口腔修复医生与技工的配合很重要。理想的修复体制作离不开优良材料的应用。口腔医学临床各科室之间的密切配合极为重要,完善的牙体牙髓治疗、牙周治疗、修复前的正畸治疗、颌面外科的治疗都为修复治疗提供保证,使修复体使用寿命提高。口腔修复工作者应牢固地掌握有关基础知识和相关技术,具备相应的临床技术操作能力,才能对各类畸形和缺损作出正确的诊断,合理的设计和治疗,制作出符合生理功能要求的人工装置——口腔修复体或矫治器,为患者提供良好的修复治疗。


  金属烤瓷修复编辑本段

  (1)普通金属烤瓷冠(常见的有镍铬合金、钴铬合金冠):内冠主要成分是镍铬合金和钴铬合金。

  优点:有效解决不锈钢冠硬度太高和颜色拟真问题。

  缺点:镍铬合金中,镍基不稳定,容易有金属离子析出,导致龈缘发青,颜色比真牙偏灰。生物相容性仍较差,部分患者金属敏感,牙龈会永久氧化变黑。因此衍生出一种在不锈钢表面加涂层的方法,暂时解决金属刺激,但涂层会随时间脱落。钴铬合金不含镍,铍,相对于镍铬合金性能稳定,但基色是冷色调,烤瓷冠偏灰。

  (2)贵金属烤瓷冠:使用金铂、金钯等贵金属合金作内冠,表面烤瓷。

  优点:颜色逼真,肉眼难辨真假。各方面性能优秀,特别是金铂合金烤瓷,是目前最理想的高质量金属烤瓷修复体。

  口腔修复注意事项编辑本段

  口腔修复注意事项

  1、补牙后,牙体失去牙髓的营养供给,强度变低,不可咀嚼过硬食物,防止补牙折裂。如有必要,请遵医嘱及时做牙冠修复,以免补牙后牙体折裂;

  2、补牙当天,应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物,当补牙材料完全硬化后,牙齿即可发挥正常咀嚼功能;

  3、为避免补牙引起牙髓炎,补牙后若出现冷、热、酸、甜等刺激性疼痛,应及时到医院就诊;

  4、如果出现补牙崩裂或松脱,应尽快找牙科医生复诊。

  日常护理要点

  1.口腔卫生

  很多情况下,修复体戴用会加大口腔卫生保持和清洁的难度,如果不加注意,容易导致龋病、牙周病的发生。要遵循医生指导,在清洁天然牙的同时,也要注重对修复体的清洁。活动义齿睡觉前要摘下泡在凉水中。[1]

  2.保护修复体的观念

  尽量不用前牙切咬较硬食物,后牙也不要咬过硬食物。摘活动义齿时推拉卡环或推拉基托,不要用力过大。医学|教育网|整理戴活动义齿时不要用牙咬合就位,以防卡环变形或义齿折断。

  3.遇到问题及时找医生处理

  遇到疼痛、炎症、义齿损坏等问题时,请您不要自行做处理,以防延误甚至加重病情,应及时联系医生复诊。

  4.定期复查

  修复治疗完成后,正常情况下,一般半年到一年复查一次,医生在做常规口腔检查的同时,可以针对修复体做系列检查,必要时需要进行调整或修理。

  5.正确理解和面对适应的过程

  修复体戴用后,从生理、心理角度,都存在一个适应过程。特别是活动修复体,由于体积较大,容易产生异物感甚至恶心或呕吐,发音也可能受到影响,适应所需时间要长一些。对于适应的过程,戴用修复体后不要急躁,理解适应的过程,绝大多数患者均可很好的适应并使用修复体。

  一、定义:编辑本段

  是研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各种缺损的一门科学。它是口腔医学的一个重要组成部分,是医学现代科学技术相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。

  二、任务:编辑本段

  研究----口腔及颌面部各种缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,

  利用----人工材料制作各种装置、矫治器或修复体,

  恢复、重建或矫正----患者各种先天畸形、后天缺损或异常的口腔颌面系统疾病,从而恢复正常形态和功能,以促进患者的健康。

  三、临床内容:编辑本段

  牙体缺损或畸形的修复治疗;

  牙列缺损或畸形的修复治疗;

  牙列缺失的修复治疗;

  颌面缺损的修复治疗;

  牙周疾患、颞颌关节疾患及牙合异常等到的预防和治疗。

  四、治疗手段:编辑本段

  采用设计、制作、人工装置的方法来恢复上述各类缺损、缺失、和畸形而失去的形态与功能,使之尽可能达到或接近正常水平。

  五、主要的修复方式:编辑本段

  包括了固定修复(固定局部义齿 粘接固定修复),活动修复(可摘局部义齿),固定-活动联合修复,覆盖义齿,全口义齿,种植义齿。

  内容简介编辑本段

  《口腔修复学》是全国高等职业教育口腔医学专业和口腔医学技术专业普通高等教育“十一五”国家级规划教材之一,是依据卫生教育教学指导委员会编制的《高等职业教育医药卫生类教学计划和教学大纲》,在卫生部教材办公室主持召开的2008年高职高专口腔医学专业和口腔医学技术专业主编人会议精神指导下组织编写的。

  根据“高等医学专科学校专业目录”中口腔医学、口腔修复工艺技术专业教学计划和教学大纲的要求,从社会发展对高素质高、中级技术专门人才的需要出发,全书注重对学生创新能力和实践能力的培养,坚持体现基础理论、基本知识、基本技能,以及思想性、科学性、先进性、启发性、适用性。

  根据口腔医学、口腔修复工艺技术专业培养目标的要求,本教材重点介绍了牙体预备和软组织处理、牙体缺损修复、冠桥修复、附着体可摘义齿修复、种植义齿修复、全口义齿修复和可摘局部义齿修复,对覆盖义齿修复、套筒冠义齿修复、粘结修复、牙周夹板修复、颌面缺损修复以及颞下颌关节紊乱病的修复作了一般性介绍。为了兼顾口腔医学专业和口腔医学技术专业的特点,特别增加了铸造技术、磨光和抛光技术、研磨技术三章内容。

  本教材虽是专门为全国高等职业教育口腔医学和口腔医学技术专业编写,但由于其实用性和系统性,亦可作为口腔修复学教学人员和口腔修复技师的教学参考书和临床操作手册。

  版权信息编辑本段

  作 者: 赵铱民 主编

  出 版 社: 人民卫生出版社

  出版时间: 2008/01/01

  字 数: 837000

  页 数: 559

  开 本: 16

  I S B N : 9787117094863

  包 装: 平装

  定价:49.00

  内容简介编辑本段

  本版教材共分为15章。在《口腔修复学》前5版基础上,保持了本版教材知识结构的连续性、系统性、并尽可能做到与其他相关专业的衔接。为避免内容重复,凡涉及到口腔正畸学、口腔材料学、口腔修复工艺学等内容则尽可能地予以省略。在学生理论学习和临床实习中,如学有余力的学生要加深学习相关方面的知识,可参考其他教科书或教材配套的参考书或专著。同时,为适应七年制本科教学需要,在满足五年制教学要求的前提下,增加、扩展了部分内容,以便供七年制本科教学使用。根据全国口腔教材会议及教材办公室关于新版教材编写的精神和规定,为保持规划教材的连续性,本版教材的一些章节的文字和插图在人民卫生出版社版权允许的范围内,部分保留或沿用了前几版教材的文字或插图,在此特作说明,并诚挚感谢前几版教材编者所作的贡献。

  目录编辑本段

  第一章 绪论

  第一节 口腔修复学的概况

  一、口腔修复学的定义与任务

  二、口腔修复学的工作内容

  三、口腔修复工作的意义

  第二节 口腔修复学的发展和展望

  一、世界口腔修复学的发展

  二、我国口腔修复学的发展

  三、口腔修复学发展的趋势

  第三节 口腔修复学的特点

  第二章 临床接诊

  第一节 初诊

  一、初诊医生的主要任务

  二、初诊准备及初诊顺序

  三、患者一般资料的获得与管理

  第二节 临床检查

  一、临床一般检查

  二、X线检查

  三、模型检查

  四、咀嚼功能检查

  第三节 诊断及治疗计划

  一、诊断及预后

  二、治疗计划

  第四节 修复前准备及处理

  一、修复前口腔的一般处理

  二、余留牙的保留与拔除

  三、修复前正畸治疗

  四、咬合调整与选磨

  五、临床牙冠延长

  六、口腔黏膜疾患的治疗

  七、修复前外科处理

  第五节 临床病程记录

  一、病历书写格式

  二、病历书写及管理注意事项

  第六节 医生与技工的交流

  第七节 定期复查

  一、定期复查的作用

  二、定期复查的制度和形式

  三、建立有效的定期复查制度

  第三章 牙体缺损的修复

  第一节 概述

  一、牙体缺损的病因

  二、牙体缺损的影响

  三、修复体的种类

  第二节 牙体缺损的修复原则

  一、正确地恢复形态与功能

  二、患牙预备中应尽量保存组织、保护牙髓

  三、修复体应合乎保护组织健康的要求

  四、修复体应合乎抗力形与固位形的要求

  第三节 人造冠的固位原理及临床应用

  一、约束和约束反力

  二、摩擦力

  三、粘结力

  四、临床上常用的固位形

  第四节 铸造金属全冠

  一、铸造金属

  二、适应证和非适应证

  三、牙体预备

  四、印模制取

  五、暂时冠制作

  六、工作模型

  七、熔模制作

  八、包埋

  九、铸造

  十、铸件的清理与磨光

  第五节 烤瓷熔附金属全冠

  ……

  第四章 牙列缺损的固定义齿修复

  第五章 口腔粘结修复技术

  第六章 牙列缺损的可摘局部义齿修复

  第七章 牙列缺失的全口义齿修复

  第八章 牙列缺损/缺失的覆盖义齿修复

  第九章 附着体义齿

  第十章 种植义齿

  第十一章 颌面缺损修复

  第十二章 牙周病的修复治疗

  第十三章 圆锥型套筒冠义齿

  第十四章 咬合病与颞下颌关节病的修复治疗

  第十五章 先进制造技术在口腔修复领域的研究与应用

  中英文名词对照索引

  书摘编辑本段

  第一章 绪论

  第一节 口腔修复学的概况

  一、口腔修复学的定义与任务

  口腔修复学(prosthodontics)是研究应用符合生理的方法,采用人工装置(artificial device)修复口腔及颌面部各种缺损并恢复其相应生理功能,预防或治疗口颌系统疾病的一门临床科学。它是口腔医学(stomatology)的一个重要组成部分,是医学与多学科相结合而产生的,属生物医学工程的范畴。这类用于修复口腔及颌面部缺损的、由人工制作的装置(如义齿、义颌、义耳等)则统称为修复体(prosthesis)。

  口腔修复学的任务是研究口腔、颌面部各种缺损及相关口颌系统疾病的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法,采用人工材料制作各种修复体,以修复各类缺损,预防和治疗口颌系统疾病,从而恢复口颌系统的正常形态和生理功能,促进患者的身心健康。

  口腔修复学是以基础医学、口腔基础医学、口腔临床医学、材料学、工艺学、生物力学、工程技术学以及美学等为基础的专门学科。口腔修复工作者只有牢固地掌握有关基础和相关学科知识,并具有一定的临床和修复体制作技能,才能对各类畸形与缺损作出正确的诊断,合理的设计并正确地制作各种修复体,为患者提供良好的修复治疗。

  二、口腔修复学的工作内容

  口腔修复学的临床内容主要包括以下几个方面:牙体缺损或畸形的修复治疗,如牙列缺损、牙折裂的全冠、部分冠修复,牙缺损的嵌体、贴面修复;牙列缺损的修复治疗,如缺牙的固定桥修复、可摘局部义齿修复及种植牙修复;牙列缺失的修复治疗,如全口无牙的全口义齿修复和种植全口义齿修复;颌面缺损的修复治疗,如眼眶缺损、耳缺损及鼻缺损的义眶、义耳和义鼻修复,颌骨缺损的义颌修复等;牙周疾病的修复治疗,如牙周病松动牙的固定式夹板,可摘式夹板固定等;颞下颌关节疾患的修复治疗,如采用猞板、咬合调整或猞重建治疗颞下颌关节紊乱病等。其中前三项是本科生学习阶段应重点学习和掌握的内容。